糜烂性胃炎是胃镜直视下的胃黏膜表现，需要进一步做病理活检，才可以判断糜烂性胃炎的严重程度、明确有无黏膜萎缩、明确有无肠上皮化生、明确有无上皮内瘤变，有助于早期胃癌的筛查与预防。如果结果不理想，可及早采取干预措施，防止进展成早期胃癌。
1、判断糜烂性胃炎的严重程度：糜烂性胃炎行胃镜病理活检可以明确慢性炎症细胞密集程度和浸润深度分级，判断炎症严重程度。慢性炎症较少并局限于黏膜浅层，不超过黏膜层的1/3为轻度改变；慢性炎症细胞较密集，超过黏膜层1/3，达到2/3为中度；慢性炎症细胞密集，占黏膜全层为重度。活动性炎症表现为在慢性炎症基础上有中性粒细胞浸润；
2、明确有无黏膜萎缩：糜烂性胃炎行胃镜病理检查能明确胃黏膜萎缩情况，萎缩通常是指胃固有腺体(幽门腺或泌酸腺)减少，组织学上分为化生性萎缩和非化生性萎缩，萎缩程度以固有腺体减少量来计算；
3、明确有无肠上皮化生：糜烂性胃炎行胃镜病理检查才可以明确有无有肠上皮化生，可进一步将其分为小肠型完全肠化、小肠型不完全肠化、大肠型完全肠化、大肠型不完全肠化。肠化是一种老年化改变，与胃癌关系有限，临床定义为癌前状态；
4、明确有无上皮内瘤变：糜烂性胃炎行病理检查，可及早发现有无胃黏膜上皮内瘤变，上皮内瘤变与异型增生同义，可见于糜烂性胃炎的边缘黏膜上，本身尚不是癌，但可能恶变，也可能长期保持原状，临床定义是一种癌前病变。对发现的患者及早行内镜黏膜下切除术(EMR)或者内镜下黏膜剥离术(ESD)，预防并干预病变进展为胃癌。