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应激性创伤心理障碍症状

杨放如心理卫生中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

应激性创伤心理障碍一般是指创伤后应激障碍,症状主要包括闯入性再体验、警觉性增高、回避以及其他症状。创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。这类事件包括战争、严重事故、地震、被强暴、被绑架等。

1、闯入性再体验:在重大创伤性事件发生后,患者会有各种形式、反复发生的闯入性再体验出现,以错觉、幻觉构成的创伤性事件重新体验为主。此时患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情景,重新表现出事件发生时所伴发的各种情感。患者在创伤性事件后,频频出现内容非常清晰、与创伤性事件明确关联的梦境。在梦境中,患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景,并产生与当时相似的情感体验。因此,患者常常从梦境中惊醒,并在醒后继续主动"延续"被"中断"的场景,并产生强烈的情感体验;

2、警觉性增高:表现为过度警觉,惊跳反应增强,注意力不集中,易激惹及焦虑情绪和躯体不适症状;

3、回避:在创伤性事件后,患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景,还包括有关的想法、感受和话题。同时患者不愿提及有关事件,避免相关交谈,甚至出现相关的"选择性失忆";

4、其他症状:在创伤性事件后,抑郁症状是很多创伤后应激障碍患者常见的伴随症状,许多患者难以对事物产生兴趣,与外界疏远、隔离,对未来缺乏思考和规划,会出现思考困难、记忆力下降、注意力难以集中。

2023-10-21
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