总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，总胆红素偏低在临床上比较少见，引起的病因多见于营养不良、贫血、急性黄疸性肝炎恢复期等情况，需要根据不同的原因进行相应的处理。
1、营养不良：当体内缺乏铁元素或者锌元素等，可能会对血红蛋白的合成造成影响，导致总胆红素下降，还会出现疲劳、头晕等症状，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、复方锌铁钙口服溶液等药物进行治疗；
2、贫血：再生障碍性贫血、慢性肾炎引起的贫血，以及小细胞低色素性贫血等可引起总胆红素减少，如再生障碍性贫血导致骨髓造血功能减退，血液中红细胞减少，可出现总胆红素也减少的现象。需要在医生的指导下进行治疗，通过使用止血药物如酚磺乙胺，抗纤溶药物如氨基己酸，护肝药物如复方甘草酸苷片，还可应用造血生长因子、雄激素等进行促造血治疗。临床上根据不同病因进行对症治疗，饮食方面可以吃一些含有铁元素和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、红枣等；
3、急性黄疸性肝炎恢复期：各种原因引起的肝炎，肝细胞受到破坏，造成总胆红素代谢和排泄障碍，从而形成胆红素升高，在急性黄疸型肝炎恢复期，黄疸逐渐消退，总胆红素 可出现减低的现象。治疗时可应用保肝抗炎药物，如熊去氧胆酸、复方甘草酸苷片、双环醇等，避免使用具有肝损伤作用的药物，如阿司匹林、甲泼尼龙等，建议恢复期在接受治疗的时候，饮食上注意清淡饮食，忌食辛辣、刺激性的食物。
此外，心血管疾病、癌症等疾病也可出现总胆红素异常，建议及时到医院的心血管内科、肿瘤科等相关科室就诊。