失眠一个月是比较严重的情况，会影响到日常生活，还可能会出现头痛、头晕等不适症状。若是由于生活因素、饮食因素等非病理性原因所致，一般可自愈。若由于病理性原因所致，则通常无法自愈，需要通过相应的治疗，才可得到改善。
一、非病理性原因：
1、生活因素：一般可以自愈，如果生活压力大，精神过度紧张，大脑长期处于劳累状态，如备考等，此时可能会引起失眠，导致生活压力增加的因素消失时，一般失眠症状便可以自愈；
2、饮食因素：一般可以自愈，如果长期大量饮用咖啡、浓茶等含有影响睡眠成分的饮料，或睡前饮食过饱等，以及服用含有麻黄碱、氨茶碱等成分的药物时，也会引起失眠。当停止饮用刺激性饮品或停药后，一般失眠症状即可得到缓解。
二、病理性原因：
1、脑血管疾病：一般无法自愈，如脑出血患者，会出现头痛、呕吐，从而导致失眠，此时应该积极治疗原发疾病，从而缓解失眠的症状，如使用甘露醇等药物降颅压，或者进行血肿清除术等治疗脑出血，随着原疾病的治疗，一般可以恢复；
2、焦虑症、抑郁症：一般无法自愈，焦虑症、抑郁症可能导致长期失眠，焦虑症患者可能会表现出严重的不安、恐惧等，抑郁症患者通常会表现出兴趣减退、情绪低落的情况，此时应尽快前往医院进行治疗，如进行心理康复治疗，以缓解失眠的情况；
3、神经衰弱：一般无法自愈，如果患者长期处于紧张的状态，或者生活压力比较大，进而引起神经衰弱，可能会导致患者出现容易兴奋，或容易疲乏的现象，可能会出现长期失眠的现象，患者可以通过心理治疗，如集体心理治疗方法等，以缓解失眠的情况。
此外，严重贫血、心脏病、内分泌疾病、消化道疾病等，均可导致患者出现失眠的情况，往往无法自愈，需要到相应的科室进行治疗。
患者应注意避免滥用安眠药、安神药，此方法治标不治本，还有可能对药物产生依赖性，损害身体健康。患者失眠一个月，可以到医院就诊，在专业医师的指导下进行综合治疗，才可达到理想的治疗效果。