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胎盘距离宫颈内口20mm正常吗

郭淑丽妇产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

胎盘距离宫颈内口20mm,通常指胎盘下缘距离宫颈内20mm,属于异常现象。如果胎盘下缘距离宫颈内口70mm以内,考虑为前置胎盘。前置胎盘属于一种异常情况,前置胎盘的孕妇可能出现严重出血,其对于母体和胎儿的影响较大。正常胎盘位于子宫体部,即子宫上部,大部分胎盘位于子宫后壁,也有部分胎盘位于子宫前壁,极少数胎盘位于子宫侧壁,但均属于正常位置。

当胎盘距离子宫颈内口只有20mm,位于子宫下段时,即子宫比较靠下的部位时,此类孕妇可能出现无痛性阴道出血,少量出血时对母体和胎儿的影响较小,但出血量较大时,可能导致母体贫血,甚至出现休克。还可影响胎儿血供,当胎儿血供受到影响时,胎儿可能出现宫内窘迫,胎心异常的现象,严重时可导致胎儿死亡。

当孕妇确诊为前置胎盘时,需绝对卧床休息,并使用阿莫西林、氧氟沙星等抗生素预防感染。如果孕妇的孕周小于34周,应抑制宫缩,并给予糖皮质激素促胎肺成熟,便于适时终止妊娠。如果孕妇出现反复阴道出血且出血量较大时,需要及时到医院就诊,必要时需终止妊娠。

2023-12-30
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