双肾周渗出性改变是指双侧肾脏周围组织出现液体积聚或渗出的情况。严重程度取决于渗出的程度、原因、症状有关，此外还与是否影响肾功能有关。
1、程度：双肾周渗出性改变的程度可以从轻微到严重不等，轻微的渗出可能只表现为轻微的液体积聚，此时不严重，但是严重的渗出可能导致明显的液体积聚，此时属于严重的情况。
2、原因：临床上引起双肾周渗出性改变的原因有感染、肿瘤、创伤等，如果是轻微的感染、创伤引起，此时属于不严重，反之如果感染、创伤严重，甚至是由肿瘤引起，此时属于严重的情况。
3、症状：严重的双肾周渗出性改变可能会引起明显的症状，如腰部或下腹部疼痛、肿胀、压痛等，这些症状可能会影响患者的生活质量和日常功能，但是对于轻症患者，可能不会伴有不适。
4、是否影响肾功能：如果双肾周渗出性改变的程度严重到影响到肾脏的功能，如压迫肾脏、影响尿液排出等，可能会出现对肾脏功能造成进一步损伤，此时属于严重的情况，反之则不严重。
需要注意的是，双肾周渗出性改变的评估需要由专业的医生进行，如果患者需要明确具体病因，还需要在 医生的帮助下完善超声、肾功能等检查。