双眼皮手术拆线后又肿起来了的原因较多，首先需要考虑是正常现象、操作不当，还可能是用力过猛、伤口感染、过敏等因素引起。建议患者前往正规医院就诊，在专业医生指导下进行正确治疗。
1、正常现象：在手术后恢复期，局部血液循环和淋巴循环可能还未完全恢复，会表现为轻微肿胀，一般不会伴随其他不适症状。无须特殊处理，适当休息，避免过度用眼。
2、操作不当：手术过程中如果医生操作不当，可能会使局部血管或淋巴管受损，出现肿胀明显症状，还可能伴随疼痛或局部瘀血。应及时与医生沟通，根据医生建议进行后续治疗或修复手术。修复手术，一般参考价格2000-50000元/次，在3-6个月可见一定改善，可以维持5-20年时间，但是手术存在感染风险。
3、用力过猛：拆线后患者可能在清洁或触摸伤口时用力过猛，也会刺激局部组织出现肿胀，还可能伴随轻微疼痛不适。应避免用力触碰伤口，保持伤口清洁干燥。
4、伤口感染：拆线后由于护理不当，细菌侵入伤口引起感染，会出现肿胀明显、疼痛、分泌物增多等症状。应立即就医，根据医生建议使用抗生素药膏或口服抗生素进行治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
5、过敏：对术后使用的药物、消毒液或护理产品过敏引起过敏反应，出现肿胀、瘙痒、红肿等症状。应停用可能引起过敏的产品，并在医生指导下使用抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
除上述常见因素外，还可能是合并霰粒肿等因素引起，建议在术后应注意保持伤口部位清洁，同时进食清淡食物，避免进食辛辣、油腻食物，如辣椒、肥肉等，以免影响到伤口愈合。