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不晨勃是怎么回事

杨建林泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

偶尔没有晨勃属于正常现象,但若青壮年长期没有晨勃,可能身体存在勃起功能异常,与心理因素、内分泌失调、药物因素、神经因素、阴茎动脉功能障碍、前列腺疾病这几种情况有关,需及时干预。通常健康的成年男性会有规律的晨勃现象,说明性功能、勃起功能良好,全身功能状态基本良好,但随着年龄的增长,晨勃发生的次数和频度、强度会逐渐下降,是一种正常的生理现象。

1、心理因素:由于睡眠质量不佳,如多梦、睡眠过浅、精神过度紧张、焦虑、抑郁或压力过大,以及人际关系不协调、夫妻感情危机等因素,可造成阴茎勃起异常;

2、内分泌失调:性腺功能减退可导致无法晨勃,常见于内分泌失常导致雄性激素下降,如糖尿病、甲状腺疾患等,高泌乳素血症也会引起晨勃现象消失;

3、药物因素:药物作用于中枢或外周神经、血管,影响激素水平,也可导致此现象的发生,常见的药物包括西咪替丁、螺内酯等;

4、神经因素:如脊髓损伤、多发性硬化症,可由大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经、神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器病变引起。其中脊髓病变是最常见的原因,可导致男性勃起功能障碍;

5、阴茎动脉功能障碍:如吸烟、外科手术、糖尿病、动脉粥样硬化等均可降低阴茎海绵体的血流量,损害海绵窦内皮细胞,影响阴茎动脉功能;

6、前列腺疾病:如前列腺炎、前列腺增生等,如果未及时治疗,抑制性器官的勃起和体内雄性激素的产生,造成性功能障碍。

因此,出现此类症状后,需调整心态,若因精神心理因素导致的病变,必要情况下可进行心理咨询。若心理调节无法缓解症状,则建议就医检查,明确是否存在原发病变,明确诊断后积极治疗原发病,并改善不良生活习惯。

2023-10-19
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