说话时身体抖动的心理可能与正常习惯、环境温度过低、精神紧张等因素有关，也有可能与药物影响、社交障碍等有关，需要及时就医明确相关病因。
1、正常习惯：部分人习惯在说话时配合一定的肢体语言，如伸手指、身体抖动等，这是个人正常习惯差异，可不进行特殊治疗；
2、环境温度过低：说话时环境温度较低，可能导致骨骼肌收缩增加产热，引发身体抖动。是正常生理反应，可通过转移至温暖环境、增加保温措施等缓解；
3、精神紧张：说话的场合较为严肃，人体在此类场合中处于精神和情绪高度紧张状态，可能导致身体不自主抖动。是正常生理现象，可通过深呼吸、心理暗示等方式转移注意力，缓解此因素导致的身体抖动；
4、药物影响：服用丙戊酸钠片后可能导致少部分人出现体位性震颤、共济失调等不良反应。遵医嘱停药后通常可自行缓解，可不进行特殊处理；
5、社交障碍：患有社交障碍时，表现为与人交往时，尤其是大众场合下不由自主地感到紧张、害怕，以致说话手足无措、身体抖动。可遵循医生建议选择精神分析疗法、行为疗法、情景治疗等措施进行处理。
出现说话 时身体抖动一般为正常生理反应，不必过于担心，疾病导致的经积极治疗后通常能有所改善。