手腕撞了一下起了个包，可能是水肿的软组织，也可能是脱位的关节，甚至可能是骨折断端等，建议结合情况进行处理，一般需要积极就医。
1、水肿的软组织：局部组织受到外力刺激，可发生血管破裂、出血，组织间液增加，可导致局部肿大、疼痛、淤血。在受伤48小时内需要冷敷，之后可改为热敷，其间要注意制动并休息。
2、脱位的关节：这种情况可见鼓包部位疼痛剧烈，而且质地较硬，不能活动，需要就医进行复位治疗，同时可以外用夹板、石膏等进行固定，期间应加强日常护理，不要刺激病变关节部位。
3、骨折断端：部分患者局部受损情况严重，可导致骨折，尤其是引发骨折断端错位，就可能有此类情况，同时可有骨擦音、畸形等表现。需要及时就医处理，如遵医嘱采取外固定或切开内固定等处理。
除了上述可能，如果间隔时间较久出现上述情况，还可能与其他因素有关，比如腱鞘炎、滑膜炎、韧带损伤、风湿结节、痛风结节等。建议日常加强生活护理，避免身体受到伤害，避免因为关节部位血供差引发功能障碍。