视网膜病是一类影响视网膜正常功能的眼部疾病,通常包括糖尿病性视网膜病变视网膜、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、视网膜脱离、视网膜色素变性,视网膜作为眼睛接收光线并将其转化为神经信号传至大脑的关键部位,一旦发生病变,会对视力产生不同程度的损害,具体建议就医咨询。
1、糖尿病性视网膜病变:长期高血糖状态使视网膜血管受损,出现渗漏、出血、新生血管形成等。患者多有糖尿病病史,血糖控制不佳。早期可无症状,随着病情发展,出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动,严重时可导致失明,建议严格控制血糖,规律饮食、运动,定期眼科检查。
2、视网膜静脉阻塞:常因高血压、高血脂、血液黏稠度增加等导致视网膜静脉血液回流不畅,形成血栓,多见于中老年人,可能伴有心血管疾病。视力突然下降,可伴有眼胀、头痛,眼底可见视网膜静脉迂曲扩张、视网膜出血、水肿等。建议控制基础疾病,如高血压、高血脂。患者可适当进行眼部热敷,每次15-20分钟,促进血液循环,但温度不宜过高。
3、年龄相关性黄斑变性:随着年龄增长,视网膜黄斑区结构和功能退变。表现为中心视力逐渐下降,视物变形,多见于50岁以上人群。表现为中心视力减退,看直线变弯曲,阅读、识别面部等精细视觉活动困难,补充抗氧化维生素如维生素C、维生素E、叶黄素等,可多吃深绿色蔬菜、水果等食物。
4、视网膜脱离:多因视网膜周边部存在变性、裂孔,在玻璃体牵拉或外伤等因素作用下,视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。患者常突然出现眼前黑影遮挡、闪光感等。眼前黑影逐渐扩大,如幕布遮挡,累及黄斑区时视力急剧下降,部分患者有闪光感、眼前漂浮物增多。一旦发现症状应立即平卧休息,减少眼球活动,尽快就医手术治疗。
5、视网膜色素变性:遗传因素为主,视网膜光感受器和色素上皮细胞逐渐变性、凋亡。夜盲逐渐加重,视野向心性缩小,晚期仅存管状视野,最终失明,可佩戴助视器改善视力,进行低视力康复训练,如定向行走训练。
建议定期进行眼部检查,尤其是有糖尿病、高血压等基础疾病者。避免眼部外伤,控制用眼时间,防止用眼过度疲劳,如长时间看电子屏幕等。戒烟限酒,适量运动,维持正常体重和良好的心血管功能,可有效降低视网膜病的发生风险。