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口腔梅毒初期症状

周艳皮肤性病科主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,分为先天梅毒和后天梅毒,初期症状一般是指早期症状,后天梅毒可分为一期、二期和三期梅毒。临床上认为感染时间在2年以内为早期梅毒感染,包括一期、二期和潜伏梅毒。感染2年以上者称为晚期梅毒感染,各期梅毒和先天梅毒都可出现口腔病损。

一、先天梅毒:

初期症状为牙畸形,如切牙为半月形,磨牙呈桑葚状,或蕾状,牙尖向中央凑拢,以及牙釉质发育不全等。

二、后天梅毒:

1、一期梅毒:潜伏期患者通常没有明显的初期症状,随着螺旋体侵入部位会发生梅毒初疮,即下疳,多见于外生殖器,但如果存在口交等性交方式,口腔中也可出现,好发部位包括唇、舌、牙龈,及扁桃体等。起初为高起的结节性圆形病损,其中有溃疡,或痂皮,边缘整齐,溃疡基底平坦,触诊感到硬下疳;

2、二期梅毒:口腔黏膜斑是二期梅毒的主要表现,常见于咽、软腭、扁桃体、舌缘、舌尖、唇内侧黏膜,主要为圆形或椭圆形病损,表面有灰白色疏松渗出膜,渗出物中有大量梅毒螺旋体,传染性较强,周围有环形充血发红带,一般没有疼痛;

3、三期梅毒:多数是由于早期梅毒治疗不充分或未治疗后所致,主要是会导致患者出现结节性梅毒疹以及更严重的神经、黏膜、骨及眼部损害。

出现口腔梅毒初期症状,建议患者尽快到医院找专业的医生进行判断,建议要做梅毒螺旋体的镜检,也可以去做血清中的化验,尤其梅毒全套,并结合临床症状,明确是否是口腔梅毒的初期症状。

2022-04-13
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