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吃了抗抑郁药物无大便

杨放如心理卫生中心主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

吃了抗抑郁药物无大便,一般指出现便秘,考虑与药物不良反应、饮食因素、心理因素等有关。建议及时到医院的心理科、消化内科就诊,明确具体原因后,在医生的指导下采取针对性治疗,比如饮食调整、心理调整以及药物治疗。

1、药物不良反应:如果长期或者过量服用盐酸多塞平片、盐酸阿米替林片等传统抗抑郁药物,可降低迷走神经的兴奋性,引起外周抗胆碱能副作用,表现为吃了抗抑郁药物便秘、口干、食欲减退、消化不良等。建议严格遵医嘱吃抗抑郁药物,不可擅自增加用药剂量以及频次,也可在医生的指导下吃新复方芦荟胶囊、盐酸伊托必利片等药物改善便秘,或者咨询专业医生以后,换用胃肠道不良反应小的新型抗抑郁药物,比如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等;

2、饮食因素:如果吃了抗抑郁药物后,由于食欲不振,导致进食量减少、大便生成量减少,并且活动量不足引起胃肠道蠕动减慢,就有可能导致吃了抗抑郁药物便秘。建议可适量进食山楂、橘子等具有促进食欲作用的食物,并增加进食量、多喝水。同时适当通过散步、练太极等户外运动促进肠胃蠕动,有助于改善便秘;

3、心理因素:部分抑郁障碍或者抑郁症患者,受抑郁情绪的影响,迷走神经张力降低,可造成胃肠道动力或者感觉功能异常,肠道蠕动减慢,可表现为吃了抗抑郁药物便秘。建议保持心情舒畅,在通过药物治疗抑郁症的同时,还需要通过支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗等改善患者的心理状态。如果便秘严重,还可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物。

2023-09-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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