热性体质的人群可以将四物汤中的熟地黄换成生地黄，避免服用之后上火，也可以在四物汤的方剂中加入清热泻火的中药材，如沙参、麦冬、玉竹、菊花、栀子等，以减少或避免上火的发生。
1、熟地黄换成生地黄：四物汤是由当归、白芍、川芎、熟地黄四味中药材组成的方剂，主要功效为补血，其中的熟地黄性微温，热性体质的人群喝了四物汤以后容易导致上火。因此可以将方剂中的熟地黄换成生地黄，生地黄性寒，可以起到养血滋阴的作用，还能够清热凉血，所以比较适合怕上火的人群服用；
2、加入清热泻火的中药材：麦冬性微寒，具有生津解渴、清热的功效。玉竹味甘、性平，能够养阴润燥，还能够生津止渴。菊花入肝经，有清肝明目的效果，还能疏散风热、清热凉血。栀子味苦，性寒，能够清热利湿、泻火除烦、还能够凉血解毒。服用四物汤怕上火的人群，可以在方剂当中加入上述具有清热泻火功效的中药材，可以降低服用四物汤后导致上火的可能。
建议患者在中医师指导下服用四物汤，如果需要替换其中的药材或者添加一些中药材，均需事先征得中医师的同意，还要根据个人的体质以及病情进行调理，避免影响身体健康。