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清晨5点至7点咳嗽是什么原因

郭兮恒呼吸与危重症医学科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

清晨5点至7点出现咳嗽,在临床当中比较常见,涉及的原因比较多,可能和生理因素有关,如张口呼吸、迷走神经兴奋、应激反应等,也可能和病理因素有关,如呼吸道疾病、肺部疾病、心血管疾病等。

一、生理因素:

1、张口呼吸:患者在睡觉过程中,可能会因为个人习惯,在睡眠时张口呼吸,口腔黏膜或鼻腔黏膜会比较干燥,会刺激呼吸道黏膜,容易出现刺激性的咳嗽,一般不需要特殊处理;

2、迷走神经兴奋:在夜间或者凌晨,机体的迷走神经功能兴奋,会促进气道内黏液的释放,造成痰量的增加,出现气道高反应,继而导致在清晨5点至7点出现咳嗽,可以进行药物治疗,如磷酸可待因糖浆、复方氢溴酸右美沙芬糖浆等;

3、应激反应:多见于精神压力大、情绪紧张的患者,如儿童,在清晨5点至7点起床上学,由于不想上学、精神压力大,可能会由于应激反应,出现精神性咳嗽,多伴有叹气、胸闷的症状,严重时可以进行心理疏导。

二、病理因素:

1、呼吸道疾病:多见于支气管炎、扁桃体炎、气管炎、咳嗽变异性哮喘等疾病,由于呼吸道出现感染后,气道内会分泌大量炎性渗出物,经过一夜的时间,炎症渗出物随着痰液堆积在呼吸道。清晨5点至7点起来时由于体位改变、痰液流动,会刺激呼吸道出现咳嗽症状;

2、肺部疾病:多见于肺炎、肺脓肿、肺结核、肺栓塞等疾病,如肺炎的患者,由于肺部存在炎症后,在清晨5点至7点肺内分泌物增多较明显,会刺激黏膜出现咳嗽,可以进行药物治疗,如复方甘草合剂、氨溴索、阿奇霉素等;

3、心血管疾病:多见于先天性心脏疾病、心功能不全、二尖瓣狭窄、高血压等疾病,如心功能不全的患者,如果在清晨5点至7点起床,患者体位突然改变,会出现刺激性咳嗽,多伴有水肿、呼吸困难、头晕、心悸等情况。经过休息后,症状可以缓解,较严重者可以进行药物治疗,如呋塞米、氢氯噻嗪等;

4、其他:多见于胃食管反流病、药物刺激等,如高血压的患者,在清晨5点至7点时,服用血管紧张素转换酶抑制剂等药物,如卡托普利、依拉普利西拉普利、雷米普利、培哚普利等,部分患者会出现咳嗽。

如果患者在清晨5点至7点反复出现咳嗽,或者伴有其他不适症状的时候,建议及时到医院就诊,在医生的指导下,选择合理的治疗方法,以免延误病情,加重患者的症状。

2023-08-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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