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胎儿右锁骨下动脉迷走是什么原因造成的

张丽娟产科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲复旦榜 A++++

右锁骨下动脉迷走是一种比较少见的先天性血管畸形,主要表现为胎儿的右锁骨下动脉直接从左主动脉弓发出,成为主动脉弓的第四分支。其发生可能是由于胚胎期胎儿发育异常,导致右颈总动脉和右锁骨下动脉之间的右主动脉弓发育受到阻断引起。

迷走右锁骨下动脉本身不会引起明显的血流动力变化,因此也很少出现相关症状,这种变异通常只在影像学或内窥镜检查中偶然发现,比如在进行CT检查时可发现迷走右锁骨下动脉从主动脉弓远端后内壁发出,自左至右向头侧斜行于纵隔内,在食管和气管后方通过。但由于迷走右锁骨下动脉的起始处常增宽,因此可能会导致邻近的气管、食管受到压迫而引起呼吸窘迫和吞咽困难等症状。

单纯地右锁骨下动脉迷走,婴儿的身体正常功能不会受到任何影响,此时孕妇可以进行染色体检查,如果结果异常,提示胎儿有多发畸形的可能性,则需要终止妊娠。当胎儿出现右锁骨下动脉迷走时,需要及时进行心血管系统彩超检查,经过检查后如果胎儿没有异常,不会影响胎儿出生后的健康,如果胎儿出现异常,建议孕妇遵医嘱终止妊娠。

2023-07-21
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