坐着上不来气躺着没事，可能是身体肥胖、严重的呼吸困难、肺部疾病等引起。如果症状持续不缓解甚至加重，建议及时到医院进行检查治疗。
1、身体肥胖：如果身体比较肥胖，坐着可能会导致脂肪堆积，从而对心脏或者肺部产生压迫，导致喘气不均匀、上不来气的症状，躺下来以后脂肪对心脏或者肺部失去压迫性，呼吸就会变得顺畅；
2、严重的呼吸困难：呼吸困难的原因比较复杂，如果呼吸困难的症状比较严重，患者从卧位转为坐位时，由于轻微的活动，可能会引起呼吸困难，表现为坐着上不来气的症状；
3、肺部疾病：比如肺动静脉畸形，患者会出现气短、发绀、杵状指等临床表现，如果合并遗传性出血性毛细血管扩张症，会由于体位的改变，导致血液右向左分流增加，或随姿势变化引起血氧饱和度改变，坐位时可能因为身体有一定的活动，出现上不来气的症状，而躺着一般不会乱动，所以没有症状。