TI-RADS4A类甲状腺一般是指存在甲状腺结节，情况较严重，TI-RADS4A类甲状腺结节是TI-RADS分型中的一种类型，TI-RADS4A类甲状腺结节有一定癌变的风险。
临床中根据TI-RADS分类标准对甲状腺结节进行分类，其中TI-RADS4A类不确定良恶性，属于实性等回声结节或混合回声结节，有包膜，边界不清，无钙化，血供丰富，伴有钙化，由于有恶变的可能性，所以情况较严重，恶变后可能出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等后果，容易出现窒息的危险。
TI-RADS分类标准对甲状腺结节分了6类，其中TI-RADS4类B为可疑恶性，可见恶性特征，低回声、无包膜、形态及边缘不规则、可见穿支血管、伴有或者不伴有钙化，TI-RADS5类为恶性可能性大，等回声或低回声结节、无包膜、血供丰富、多发微钙化。
根据TI-RADS分类标准，甲状腺结节属于TI-RADS4A类，应该进一步进行穿刺活检以明确病变性质，如果病理结果显示结果为恶性，则需要手术切除。