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心脏靠近腋窝处隐隐作痛

李安莹心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

心脏靠近腋窝处隐隐作痛,可能是由于姿势不良或运动劳损导致的软组织疾病所致。另外,也要警惕是由于心脏疾病引起的疼痛,也有少数患者是由于呼吸道疾病等引起的疼痛。

1、软组织疾病:长期姿势不良或者运动劳损,造成肌肉、骨骼劳损等,可能会导致心脏靠近腋窝处隐隐作痛,通常在一些特定姿势或用力的情况下疼痛会加重,可以局部使用双氯芬酸钠贴或者活血止痛膏帮助止痛;

2、心脏疾病:少数冠心病患者可能会出现不典型的心绞痛症状,由于心肌缺血,可能表现为心脏靠近腋窝处或者左侧手臂、左后背部隐隐作痛的症状。通常这种疼痛在活动劳累之后会加重,含服硝酸甘油舌下片或者速效救心丸之后可以减轻。对于冠心病高危人群,要进行冠脉CT、冠脉造影等检查帮助明确诊断,必要时甚至需要使用心脏支架或进行心脏搭桥手术治疗;

3、呼吸道疾病:支气管炎、肺炎、胸膜炎的患者,由于炎性分泌物的渗出和刺激,也可能会出现心脏靠近腋窝处隐隐作痛,胸膜炎患者在深呼吸时疼痛还有可能会加重。一般可以使用抗感染药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星片、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等,待炎症消退之后疼痛会自然缓解;

4、其他疾病:部分肩周炎或者其他颈椎、胸椎疾病的患者,由于肌肉无菌性炎症或者椎管狭窄,疼痛放射至其他部位,也有可能会出现心脏靠近腋窝处隐隐作痛的感觉。可以通过影像学检查帮助诊断,再遵医嘱口服止痛药物,例如布洛芬缓释胶囊治疗,同时进行理疗和康复治疗,严重者还可以进行手术治疗,例如手术去除突出的髓核,减少对脊髓和神经的压迫。

2023-12-31
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