青筋在临床上一般指静脉，舌头背面有静脉，通常是正常现象，是舌下静脉的血液颜色特点，但也可能发生舌下淤血、舌下血管瘤，导致舌头背面颜色发青。
1、正常现象：舌下静脉可以维持舌头正常生理功能，为舌头输送营养物质。由于静脉血相比动脉血含氧量少，所以通常呈暗红色，加上血管壁的阻挡，看上去略微发青。因个体差异，有的人血管壁较厚，血管颜色看上去较深发青，不用过于担心，是正常生理状态；
2、舌下淤血：如果吃了辛辣、刺激的食物，如辣火锅、辣椒、芥末等，引起舌下黏膜破损，伤及舌下微小静脉，血液循环不畅，在局部形成淤血，引起舌下静脉曲张，也可呈现出舌头背面有青筋的表现；
3、舌下血管瘤：如果舌下静脉发生血管瘤，表现为皮肤颜色、形态改变，瘤体处血管变为紫青色，也可能出现舌头背面有青筋。
舌头背面有青筋不用过于担心，日常生活做好口腔清洁，避免摄入过多刺激性食物，调整好心态，通常没有太大影响。如果实在担心，还可以前往医院明确检查。