宝宝拇指内扣可能为正常生理状态，亦可能为异常病理状态。生理性原因主要包括肌张力增高、握持反射等，病理性原因一般为脑性瘫痪、小儿拇长屈肌腱鞘炎等。应及时明确病因，对症处理。
一、生理性原因：
1、肌张力高：新生儿期及婴儿期前几个月，宝宝肌张力较高，其中屈肌力量偏高，卧位时四肢往往收缩、屈曲，特别是出生后第一个月的婴儿，手部也常保持手指屈曲、拇指内扣、呈握拳的姿势。这是一种正常表现，无需特殊处理；
2、握持反射：出生后4个月内的婴儿，存在握持反射，表现包括拇指内扣，即触碰其手心时，手掌会立即握紧不放，这是一种无条件反射，是正常的生理现象，一般生后3-4月可逐渐消失。
二、病理性原因：
1、脑性瘫痪：是由于出生前、出生时、生后脑发育早期各种原因导致的脑部损伤或脑发育缺陷，主要表现为运动障碍、姿势异常。其中，痉挛性脑瘫患儿可出现上肢屈肌张力增高，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内扣，紧握于掌心中，一般治疗原则是早发现、早治疗，包括多种治疗方法。功能训练方面，帮助患儿学习翻身、坐位、行走、语言等技能，矫正患儿异常姿势；药物方面，尚无治疗脑瘫的特效药物，主要是遵医嘱针对症状治疗，如安坦，可以改善肌张力；对于部分患儿，还可进行手术治疗。另外还可配合针灸按摩、物理治疗等方法进行治疗；
2、小儿拇长屈肌腱鞘炎：属于先天性肌腱异常，常为双侧性，表现为拇指屈伸时发生弹响，或指间关节交锁于屈曲位，包括拇指内扣表现，掌指关节皮下可触及痛性结节。细心家长可在宝宝出生后数月内发现，有的则在3-4岁才注意到。通常保守治疗无效，需行手术治疗。在麻醉后于掌指关节处切出约1cm的切口，松解腱鞘即可；
3、其他：中枢神经系统疾患，如惊厥、癫痫等，有时可表现手部肌肉屈曲、强直，有拇指内扣的表现，需要及时去小儿内科就诊，对症治疗。如存在惊厥，应在医生指导下静脉推注地西泮、咪达唑仑等镇静治疗。癫痫患儿在发作时应保持呼吸道通畅，可遵医嘱口服卡马西平、苯妥英钠等进行抗癫痫治疗。若存在肌肉、骨骼系统损伤，多有外伤史，局部多伴有明显肿胀及活动障碍，需及时去骨科就诊，根据不同损伤程度，采取保守治疗或手术。