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小孩吐了好几次也没发烧怎么办

刘华卫小儿内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

小孩吐了好几次,也没发烧,考虑与饮食不当、肠道感染、受凉感冒等因素有关,可以暂时观察,必要时可遵医嘱服用药物进行治疗,积极预防并发症,保证饮食合理,具体处理方法与病因有关。

1、饮食不当:是比较常见的原因,如小孩过度进食引起消化不良,从而导致积食等,该情况具有自限性,病情轻微时可以暂时观察,但病情比较严重时,建议在医师指导下使用止吐药物进行治疗,如维生素B6片等;

2、肠道感染:尤其是存在病毒、细菌及真菌感染时,上述物质刺激胃肠道可导致呕吐,但通常不会发烧。此时建议适当服用调节肠道菌群的药物进行治疗,如双歧杆菌三联活菌散及复方嗜酸乳杆菌片等。如果有细菌感染,需要服用头孢克肟分散片等抗生素进行治疗;

3、受凉感冒:部分小孩吐了好几次也没发烧,可能与受凉感冒有关,如引起胃肠型感冒,此时病毒侵袭局部胃肠道而导致胃肠功能紊乱,可以出现呕吐等消化道症状为主要表现,有时会有咳嗽、流涕等不适,建议适当服用抗感冒药物进行治疗,如小儿氨酚黄那敏颗粒,并同时注意腹部保暖;

4、其他原因:如存在颅内压增高,因对中枢神经系统的呕吐反射中枢产生一定影响,可能会出现喷射性呕吐,但通常会伴有头部不适,而当小孩存在肠梗阻等疾病时,食物无法有效吸收、排泄,故而容易呕吐出来。此时需要进行相应治疗,针对颅内压增高可能需要遵医嘱应用甘露醇等降低颅内压,而肠梗阻患者通常需要遵医嘱静脉输注药物进行治疗,如葡萄糖注射液等,以纠正机体水电解质紊乱的情况,严重时甚至需要进行手术治疗。

小孩呕吐剧烈时,容易出现内环境紊乱,建议家长给其加强水分摄入,可遵医嘱喝口服补液盐,而且饮食方面建议少量多餐,避免过度进食,以免增加胃肠道负担而加重病情。若经过药物治疗、手术治疗等方法症状缓解不明显,可及时前往小儿内科就诊,完善血常规、胃镜等检查,遵医嘱积极治疗。

2023-06-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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