同房即性生活,侧切三年,虽会阴侧切伤口已愈合,但仍可能因为会阴弹性差、会阴炎症,性生活时阴道干涩、粗暴等原因,导致局部皮肤被再次撕裂,进而出现出血。
患者需立即到医院就诊,评估会阴撕裂的严重程度,如果是轻微的表皮擦伤,则通常经过会阴消毒、注意会阴卫生,可自行愈合。如撕裂程度较深,出血多,则需进行缝合止血等治疗。
如果阴道反复出现撕裂,还应警惕生产后未被发现的直肠阴道瘘,即阴道和直肠之间因破裂形成通道,当粪便进入阴道后就会引起较严重的感染,这时会阴组织长期处于刺激下,组织脆性增加,就容易在性生活时发生撕裂。患者需在医生指导下积极进行抗炎治疗,如使用头孢哌酮等药物,待炎症消退后可进行会阴裂伤修补术。术后患者应注意个人卫生,并在修补术后1-2周返院评估伤口愈合情况。
另外,产妇在侧切后为避免发生撕裂出血,生活中应注意会阴部清洁,如果出现白带异常或会阴瘙痒等情况,需积极到医院就诊,在医生的指导下使用阴道抗炎药物治疗,如甲硝唑栓等。性生活明显干涩时,可使用润滑剂,预防皮肤撕裂。

