肝功能Child分级的全称为Child-Pugh分级,是评价肝硬化患者肝储备功能的常用指标,主要是采用评分法,根据多种指标分为A级、B级、C级。主要指标包括血清胆红素、血清白蛋白、凝血酶原时间,以及是否合并腹水和肝性脑病等。根据指标升高或降低的水平,以及合并症的轻重程度,可以分别加上1分、2分或3分,通常总分越高,则说明肝储备功能越差。
1、A级:如果评分在5-6分,一般说明肝脏有较强的代偿能力,手术的危险度较小,患者的预后较好;
2、B级:如果评分在7-9分,提示肝脏有一定的代偿能力,手术危险度为中度,通常患者的预后相对不良;
3、C级:如果评分10-15分,通常患者的肝功能处于失代偿状态,手术的危险度较大,存在一定的病死率。
如果肝脏功能受损,出现解毒功能降低、代谢紊乱、胆汁循环异常以及凝血功能障碍,需要根据病因进行处理。而Child-Pugh分级对于评价患者情况、决定治疗方案以及预测手术的预后,均有一定的临床指导意义。

