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CA19-9偏高的三个原因

赵苇苇综合治疗科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

CA19-9偏高的原因不仅限于三个,临床上较为常见的两大方面原因为炎症以及恶性肿瘤。通常需要在医生指导下完善血常规、影像检查以及病理活检等才能确诊,从而采取针对性治疗。

1、炎症:CA19-9偏高水平较为轻微时,多考虑为炎症所致,如急性胰腺炎、急性肝炎、肝硬化、胆汁淤积性胆管炎、胆道炎、胆石症等。患者可遵医嘱及时使用药物进行抗感染、消炎治疗,多数预后尚可。对于由结石诱发的炎症性疾病,必要时还可进行手术取石治疗。患病期间适当增加饮水量,保持饮食清淡,指标可逐渐下降并恢复正常;

2、恶性肿瘤:CA19-9水平常可明显偏高,超出正常水平几十倍或者持续上升,可能是胰腺癌、胃癌、结肠癌、胆管癌等恶性肿瘤所致。且CA19-9是胰腺癌的首选肿瘤标志物,特异性、敏感性较高。有相关症状时需高度警惕,需进行强化CT、核磁共振、病理组织活检等检查以确诊。如为恶性肿瘤需要及时进行抗癌治疗,早期患者主要是采取根治性手术切除,术后做好巩固治疗。中晚期癌症患者,则需要根据情况采取放疗、化疗、靶向治疗等手段,尽可能延长患者寿命、改善生存质量。

2023-06-27
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