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腿肿脚肿是什么原因造成的

杨冰肾内科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

在临床上造成腿肿、脚肿的原因有很多,需要结合患者的病情、体格检查,以及相关检查综合判断。一般包括生理性原因,以及营养不良、内分泌系统疾病、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等病理性原因,积极治疗原发病可有所缓解。

一、生理性原因:

长期保持一种姿势,如久站、久坐等,可能会导致血管回流障碍,也有可能会导致腿肿、脚肿,一般在适当活动、休息后可有所改善。

二、病理性原因:

1、营养不良:主要是因为血白蛋白降低,因为血白蛋白可以吸收血液中的水分,血白蛋白降低后水分积聚,可以导致全身水肿,包括脚肿和腿肿;

2、内分泌系统疾病:比如甲状腺功能减低,可能会导致水电解质紊乱,使机体代谢能力减弱,导致腿肿、脚肿。在月经期前后,体内激素水平紊乱,可能会出现水钠潴留的情况,引发腿肿、脚肿;

3、肾脏疾病:包括肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症等,由于肾脏存在病变,肾脏排水能力下降,可以造成水肿,发生在双下肢或者是颜面部,严重的患者可以有全身水肿;

4、心脏疾病:比如心脏瓣膜病变、心衰等,因体循环淤血发生水肿,症状先从下肢开始,患者容易出现腿肿、脚肿;

5、肝脏疾病:包括肝硬化、重症肝病等,也可以导致水肿发生。因为患者的血白蛋白降低,机体消耗增多,可以出现胸水、腹水,或者是下肢水肿,表现为腿肿、脚肿;

6、其他:患者发生下肢静脉病变时,比如静脉血栓形成,或者是静脉瓣膜反流,血液因某种原因凝固,进而导致血液回流障碍,可能会引起腿肿、脚肿。

在临床上,服用某些药物也可以导致腿肿、脚肿,如高血压患者在服用钙离子拮抗剂时可能会出现,但一般停药后症状会缓解。

2023-10-24
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