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手指关节突然肿胀疼痛怎么办

杨序程骨科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

手指关节突然肿胀疼痛,主要见于外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风、骨性关节炎、感染以及骨关节肿瘤,建议及时前往医院就诊,明确具体原因,进行针对性处理。

1、外伤:突然受到外伤就会导致手指关节内血管破裂出血,局部肿胀、疼痛,并且可能会伴随皮下淤斑、活动受限,需要局部保护制动,对于存在关节脱位或者移位骨折的,需要积极进行手法复位或者是进行手术复位;

2、腱鞘炎:炎性渗出物会导致手指关节肿胀、疼痛,并且伴随有弹响、屈伸活动受限,日常要以休息为主,口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,比如布洛芬缓释胶囊。也可进行局部痛点封闭,应用醋酸泼尼松龙和盐酸利多卡因进行注射。症状严重的就需要进行腱鞘切开或者是部分切除术;

3、类风湿关节炎:需要休息保护,避免受凉,口服非甾体类消炎止痛药物和抗风湿药物进行治疗,比如塞来昔布和来氟米特;

4、痛风:除肿胀、疼痛,还会伴随发热、发红,甚至会引起关节表面红紫、发亮、紧张,可以口服秋水仙碱治疗,日常避免进食动物内脏、豆类食品、海鲜、啤酒等嘌呤含量较高的食物;

5、骨性关节炎:可在医生的指导下口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊,需要减少运动量,注意保暖;

6、感染:手指关节局部若是存在破损感染,会出现剧烈疼痛,渗出物引起胀痛,局部皮肤温度升高、发红,甚至会有脓性分泌物流出,需要应用碘伏进行消毒,必要时需要取脓性分泌物做细菌培养,根据培养检查结果选用有效的抗生素进行控制感染,严重的需要进行切开引流;

7、骨关节肿瘤:肿瘤压迫手指关节局部组织及神经,会引起局部肿胀,压迫性疼痛,通常以持续性疼痛为主,需要以手术切除为主要的治疗手段,术后需要配合放化疗。

患者手指关节出现突然肿胀疼痛的情况,需要避免劳作,减少对局部的刺激,注意保暖,要积极就医,以免耽误病情。

2023-06-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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