低密度脂蛋白4.49mmol/L较为严重，血脂主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。而低密度脂蛋白被称为坏胆固醇，过高容易损害血管内皮，临床中一般以小于3.4mmol/L为正常水平，所以低密度脂蛋白4.49mmol/L比较严重。
低密度脂蛋白的主要功能为将血液的脂质输送到血管内皮，维持正常的细胞功能。低密度脂蛋白的监测可用于早日识别动脉粥样硬化的危险性和使用降脂药物的反应监测。其升高多见于冠心病、遗传性高脂血症、甲状腺功能减退、肾病综合征、胆汁淤积性黄疸、肥胖症和使用雌激素类药物、β阻滞剂、糖皮质激素等情况，低密度脂蛋白4.49mmol/L，则提示可能会发生上述疾病。
因此，低密度脂蛋白4.49mmol/L，如果没有冠心病、脑血管病等疾病，则属于低危险因素，需要及时就诊给予药物降脂，将其控制在正常范围内。如果有高血压、冠心病、脑血管等疾病，则属于高危人群，需要强化降脂，将低密度脂蛋白严格控制在3.4mmol/L以下。