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二尖瓣复合体包括什么

彭丽萍心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

二尖瓣复合体是一组功能和解剖结构复杂的装置,包括二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌,任何一部分发生异常,均可影响二尖瓣功能,出现二尖瓣关闭不全、先天性心脏病等。

二尖瓣复合体的作用是使左心室收缩时血液不会逆流进入左心房,左心室到左心房的入口成为左房室口,周围有致密结缔组织环,即为二尖瓣环。二尖瓣基底部附着在二尖瓣环上,游离缘则垂入室腔内。瓣膜被两个深陷切迹分为前尖和后尖,前尖呈半卵圆形,位于前内侧,在左房室口与主动脉口之间,后尖则略似长条形,位于后外侧。与两切迹相对应部位,前、后尖叶发生融合,称为前外侧连合和后内侧连合。二尖瓣前、后尖借助腱索附着于乳头肌上。

若二尖瓣复合体结构、功能发生异常,可引发一系列机体不适,如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等,查体可闻及心尖区杂音。可完善心电图、心脏彩超等检查以明确诊断,确诊后积极采取相应治疗,如遵医嘱用药以减少反流量,增加心脏排出量,常用药物有注射用硝普钠、盐酸多巴胺注射液、卡托普利片等,也可通过二尖瓣置换术、二尖瓣修复术等方式治疗。

2023-09-26
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