小孩耸肩膀夹脖子要先排除异物刺激皮肤等情况，如果没有皮肤问题，也可能是由于模仿、落枕、颈椎疾病导致，或是抽动症等原因引起。如果无法明确可能原因时，建议积极就医。
1、皮肤因素：如果颈肩部皮肤瘙痒，小孩想通过肩膀与脖子间的摩擦来缓解皮肤瘙痒的症状，进而可引发耸肩膀夹脖子的症状。这种情况可见于异物刺激皮肤、颈肩部皮肤有湿疹等。一般异物刺激因素去除或湿疹改善后，皮肤瘙痒症状就会缓解，小孩耸肩膀夹脖子的症状会随之消失；
2、模仿：当小孩耸肩膀夹脖子的问题出现时，还需要考虑是否属于一种模仿行为，比如最近是否看到某些小丑的表演，或看到电视剧、动画片里面的夸张动作等。小孩的模仿动作能力非常强，而且对此很感兴趣，如果孩子耸肩膀夹脖子的动作比较协调、非常滑稽、故意惹人注意和发笑，可能是一种模仿行为，或故意吸引大人的注意；
3、落枕或颈椎疾病：小孩耸肩膀夹脖子可能是因为脖子不舒服，如坐的过久脖子肌肉紧张发酸，或睡姿不好出现落枕，还可能是因为颈椎疾病引起。这时候一般伴随肌肉酸痛、头晕、头痛等表现。若不严重通常无需处理，密切观察即可，如果严重，则需要及时到医院就诊，检查颈椎核磁共振等；
4、抽动症：如果小孩患有抽动症，也可引发耸肩膀夹脖子的症状。一旦出现小孩耸肩膀夹脖子的频率很高，伴随污言秽语、发出异样的声音，或出现多动、行为冲动(如打人)，或有强迫行为(如反复检查门窗)等表现，那就很可能是抽动症的问题，需给予心理治疗及药物治疗。