站着睾丸疼，坐着或躺着不疼，可能是精索静脉曲张引起，也可能是附睾炎或者睾丸炎引起，还可能是鞘膜积液导致，需要及时到医院进行就诊，根据具体情况展开相应的治疗。
1、精索静脉曲张：静脉瓣膜功能异常可导致瓣膜关闭不全，精索静脉内的血液就无法保证单向流动，在静脉内的血液回流到体内大静脉时，有部分血液会逆流，淤积在精索静脉内。触诊患者的精索静脉会有迂曲，而且精索静脉曲张严重者会出现患侧阴囊坠胀、不适，特别是在长时间站立后，坠胀感更加明显。平卧时有利于血液流入到体内的大静脉，因此血液逆流比较少，坠胀感会相对减轻，可表现为站着睾丸疼，坐着或躺着不疼。临床上精索静脉曲张严重者可以通过服用地奥司明片减少血液的回流，如果用药后症状改善不明显，则要尽早通过手术将精索静脉进行高位结扎；
2、附睾炎或者睾丸炎：临床上尿路感染可继发引起附睾炎或者睾丸炎，主要表现为睾丸肿胀、疼痛，还可引起患侧阴囊疼痛，站着时由于重力作用，患侧坠胀、疼痛感可较明显，坐着或躺着时由于阴囊被托住，重力作用较小，坠胀、疼痛感可减轻，表现为站着睾丸疼，坐着或躺着不疼。此时需进行卧床休息，托起阴囊，可以在前3天进行局部冷敷，3-5天以后进行热敷，从而减轻疼痛症状，防止炎症扩散和促进病变吸收，也可使用头孢地尼或者左氧氟沙星等抗生素进行治疗，疼痛严重时还可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行止痛；
3、鞘膜积液：当鞘膜腔内闭合不完全或者睾丸有感染时，腹腔内的液体会进入到鞘膜腔，或者炎症导致分泌物增多，引起阴囊体积增大以及有坠胀、疼痛感，站着时由于重力作用，患侧坠胀、疼痛感可较明显，坐着或躺着时由于阴囊被托住，疼痛感可减轻，从而表现为站着睾丸疼，坐着或躺着不疼。急性期需要卧床休息，抬高或托起阴囊，如果坠胀、疼痛剧烈，根据需要可行穿刺抽液进行减压，减轻疼痛，同时有利于诊断，可通过使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗，若药物治疗效果不佳，可以做鞘膜翻转术，避免液体积聚在鞘膜腔内。