女性肛门旁边长个硬疙瘩，可能是由于血栓性外痔、皮脂腺囊肿、肛周脓肿、肛瘘等原因导致，如果出现明显不适症状，如疼痛、瘙痒等，严重影响日常生活，应及时就医进行处理。
1、血栓性外痔：外痔伴有出血或血液淤积，会导致血栓性外痔的形成，患者肛门旁边会出现肿物脱出，类似于长了个硬疙瘩，常会伴有疼痛、便血等症状。可以通过局部应用痔疮膏、化痔栓等缓解症状，如果单纯采用局部外用药物治疗的效果欠佳，需要通过血栓剥离切除术等手术治疗，切除局部血栓，改善疼痛症状；
2、皮脂腺囊肿：是由于皮肤损伤或者皮脂淤积而引起的局部包块，可在肛门旁边触摸到硬疙瘩，内含有白色豆渣样坏死组织，伴有明显的腥臭味。形成硬疙瘩后，如果伴有感染，会造成局部红、肿、热、痛，需要长时间的换药处理，严重影响患者的生活，建议患者尽早手术切除，避免并发症的发生；
3、肛周脓肿：肛周脓肿早期也会表现为肛周硬疙瘩，此时并没有液化的脓液形成，但会伴有局部按压疼痛。通过专科查体和彩超检查，可以明确硬疙瘩的具体性质，早期可外敷如意金黄膏或活力碘纱布促进炎症吸收，必要时进行手术切开排脓、引流处理，加强抗感染治疗，可清除局部硬疙瘩；
4、肛瘘：肛瘘是比较常见的肛周慢性炎症，往往继发于肛周脓肿之后，表现为女性肛门旁边长了个硬疙瘩，由于瘘管存在，会导致直肠内分泌物排出体外，诱发肛周瘙痒、红肿、疼痛。彩超或核磁检查可明确瘘管走向，内口、外口位置，明确诊断后可以局部使用配置好的高锰酸钾溶液进行温水坐浴，后续需要手术切除硬疙瘩。