腰疼患者要做的检查项目较多，常见的有影像学检查，如腰椎X线、腰椎CT、腰椎核磁共振以及B超检查等，以及实验室检查中的血常规、风湿免疫相关的血液检查、C反应蛋白等。腰疼要做的检查需要根据腰疼的原因进行选择，如腰椎退行性病变、腰肌劳损、风湿免疫性疾病等。
1、腰椎退行性病变：如果表现为久坐、久站或弯腰时腰疼加重，需进行腰椎影像学检查，比如X线，包括X线片的正位片、侧位片、前屈片和后伸位片。此外，还可进行腰椎的CT以及核磁共振，以排除或诊断腰椎间盘突出等腰椎退行性病变；
2、腰肌劳损：如果在久坐或天气变冷时出现腰疼，怀疑腰肌劳损，可进行腰椎核磁共振检查，看腰部肌肉是否有软组织水肿等情况；
3、风湿免疫性疾病：比如强直性脊柱炎等，需抽血进行血常规检查，以及风湿免疫相关的血液检查，如类风湿因子等一系列特异性抗体检测，是诊断风湿免疫系统疾病的重要依据。另外，也可进行X线检查，拍摄骨盆正位片，观察髋关节、骶髂关节等部位是否有炎症；
4、其他基本疾病：如果怀疑腰疼是肾脏等泌尿系统疾病或生殖系统疾病造成，可进行B超检查，比如肾脏、膀胱、输尿管以及卵巢的B超检查，有时候还会附带肝、胆、胰、脾的B超检查，判断腰疼是否与肾炎、肾结石以及卵巢囊肿、前列腺增生等有关。
如果出现腰疼，可由医生结合既往病史和症状，选择合适的检查项目，初步明确诊断，除影像学检查、实验室检查以外，还会进行相关的体格检查，如直腿抬高试验、股神经牵拉试验等，通过综合检查明确腰疼的原因，并进行针对性治疗。