通常腰酸腿麻是腰椎退行性变的表现，如腰椎间盘退变、腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄等。患者可以前往骨科或脊柱外科进行就诊，也可以通过腰椎CT和核磁共振检查明确诊断。
通常腰椎退行性变疾病是以腰椎间盘的退变或老化为起始，比较容易出现腰酸的情况，特别在久坐、弯腰、负重时容易加重症状。如果椎间盘突出后压迫腿神经，比如压迫坐骨神经后可引起腿的疼痛、麻木等；如果有增生的骨刺或增厚韧带等压迫坐骨神经，此时也会引起腿麻的症状。通常腿麻腰酸会向大腿后侧、大腿外侧以及小腿发散，出现下肢的放射样疼痛或放射样麻木等。
除此之外，腰酸腿麻也有可能与其他问题有关，比如单纯的腰酸可能与肾脏或风湿免疫科疾病有关，如肾结石、强直性脊柱炎等，但是很少会出现腿麻情况。单纯的腿麻也可以与血管外科疾病有关，如下肢血管的动脉或者静脉堵塞等，但是引起腰酸的概率也较小。