在中医学中，失眠又称为不寐，有很多原因都有可能引起不寐，如心脾两虚、心肾不交、心胆气虚、肝火扰心、痰热扰心等，各自伴随症状存在差异。
1、心脾两虚：心与脾是血液生成与运行的重要脏腑，心脾亏虚，血液不能滋养心神，就会出现多梦易醒、醒后不易再睡、心悸等症状，常伴有健忘、神疲、食少、面色少华、舌淡苔薄等表现；
2、心肾不交：肾阴亏虚无法制约心火，会导致心火旺盛、扰乱心神，出现心烦失眠、心悸等症状，多伴随头晕耳鸣、手足心热、口干津少、腰膝酸软、舌红等表现；
3、心胆气虚：心气虚会导致心神不安，胆气虚则容易惊恐，所以心胆气虚的人会有心烦、多梦、易惊醒等症状，可导致不寐，常伴有经常叹气、气短乏力、舌淡等表现；
4、肝火扰心：情志不畅会导致肝郁气滞，肝郁日久化火、上扰心神，可导致不寐，多伴随口干口苦、目赤耳鸣、头晕头胀、便秘、小便黄、舌红苔黄等表现；
5、痰热扰心：常见于饮食不节等情况，会导致脾不运化，积滞而聚湿生痰，久而化热，会导致痰热上扰、胃气失和，从而引发不寐。同时，伴有心烦、胸闷、痰多、嗳气、口苦、头重目眩、舌苔黄腻等表现。