双相情感障碍是指情绪高涨和低落交替出现,在情绪高涨时即躁狂期,可表现为典型“三高”症状,即情绪高涨、思维活跃、动作行为增多,此期容易出现攻击和冲动行为。
1、情绪高涨:是躁狂发作的主要症状表现,患者自我感觉良好,心情愉快,整天兴高采烈、笑逐颜开,有一定的感染力,但也容易激惹、愤怒、发脾气等,甚至会出现破坏、攻击行为;
2、思维活跃:患者自己感觉思维速度明显加快,内容丰富多变,同时讲话速度特别快,口若悬河,高谈阔论,自我感觉语言表达跟不上思维的速度,概念一个接一个地产生;注意力常常随境转移,讲话同时伴有眉飞色舞、手舞足蹈、口干舌燥、声音嘶哑的表现,存在夸大内容,如认为自己才华出众、出身名门、腰缠万贯、神通广大等;
3、动作行为多:大多是协调性的精神运动性兴奋,患者的行为方式和外界环境相协调,自己感觉精力旺盛、能力强、兴趣范围广;活动明显增多,整日忙碌不停;爱交往,与人一见如故,爱打抱不平;喜欢接近异性,行为轻率鲁莽,自我控制能力较差;
4、其他症状:睡眠明显减少,终日奔波但无困倦感,是躁狂发作特征之一,还会出现食欲增加、性欲亢进等表现,有时可在不适当的场合与人过分亲热而不顾别人的感受。体格检查可发现瞳孔轻度扩大,心率加快,且有交感神经兴奋症状等。