四代一般指艾滋病四代试剂，目前没有任何HIV检测，可以在感染后立即检测出HIV感染，而艾滋病四代试剂的窗口期为45天或90天，因此艾滋病四代试剂28天，不可以排除艾滋病，需要在窗口期后检测。
艾滋病由HIV感染所致，因此艾滋病的检测以HIV相关检测为判断依据，HIV感染的实验室标志物，在感染后以一定时间顺序出现，从感染到可以被检出的时间称为窗口期，只有窗口期后检测结果为阴性，才可能排除HIV感染。目前，艾滋病四代试剂可以分为基于实验的酶联免疫吸附试剂和即时检测使用的硒标试剂，两者窗口期不同，基于实验室的酶联免疫吸附实验灵敏度高，而快速检测试剂即试纸的灵敏度要低些，一般45天作为实验室HIV-1/2抗原抗体检测的窗口期，90天作为所有HIV抗体检测和所有HIV即时检测的窗口期，因此艾滋病四代试剂在28天不能排除艾滋病。
如果怀疑有艾滋病，可以等窗口期结束再次检测，如果为阴性结果，则可以排除艾滋病。若结果为阳性，建议及时进行高效联合抗反转录病毒治疗，抑制体内病毒复制，获得免疫功能重建并维持免疫功能。