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尿糖1+相当于血糖多少

杨宁内分泌科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

尿糖1+一般指尿糖(+),无法准确对应具体的血糖值,正常尿液中存在微量葡萄糖,但在尿常规检查中提示为阴性。当血糖浓度较大并超过8.88mmol/L,或血糖未升高但肾糖阈降低时,可导致尿液中出现大量葡萄糖,经尿常规检查后可见尿糖(+),多见于血糖增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暂时性糖尿等。

1、血糖增高性糖尿:由于大量进食高糖食物,或者因机体胰岛素分泌不足,以及因库欣综合征、啫铬细胞瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进等疾病导致机体代谢旺盛,导致血中葡萄糖升高,超过肾糖阈值从而导致糖尿,尿常规检查可见尿糖(+);

2、血糖正常性糖尿:由于肾病综合征、慢性肾炎等肾脏疾病,导致肾小管吸收障碍,造成肾小管重吸收葡萄糖能力下降,但机体的血糖处于正常状态,而造成尿糖升高,进行尿常规检查时可见尿糖(+);

3、暂时性糖尿:包括生理性糖尿和应激性糖尿,其中生理性糖尿见于大量进食高糖食物或静脉注射大量葡萄糖,出现短暂性血糖升高进而导致尿糖阳性,经一段时间后可逐渐恢复正常。应激性糖尿见于颅脑外伤、脑出血等应激情况,机体受刺激后,神经和内分泌改变,导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋,进而促进糖原分解,造成血糖和尿糖升高,进行尿常规检查可见尿糖(+);

4、其他糖尿:乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖等糖类物质进食过多,或体内代谢失调,使血中糖分浓度升高,可出现相应糖尿,如假性糖尿,且尿中有较多还原性物质,如维生素C、尿酸等,此类物质在尿液中浓度升高,也可导致尿糖定性试验出现假阳性反应,从而显示尿糖(+);

因此出现尿糖(+)时,仅可代表尿液中含糖,此时应采取糖耐量试验等检查方式,进一步判断诱发尿液中含糖的因素,若为糖尿病则需尽早采取治疗。此外在日常生活中应注意适量摄取糖分,保持均衡饮食,避免高糖饮食。

2023-08-24
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