小腿上出现很多斑，可能是由于色素沉着、湿疹、接触性皮炎、体癣等因素所引起。不同病因的治疗方法有所不同，应尽快前往医院就诊，结合自身其他表现，完善相关检查，明确病因。
1、色素沉着：可能与日常饮食、内分泌紊乱、电磁辐射、紫外线照射等因素有关，小腿部位可以由于色素沉着而出现褐色斑，通常不伴有其他特殊症状；
2、湿疹：病因较为复杂，主要是外因及内因相互作用引起，如营养障碍、日晒，导致真皮浅层及表皮出现炎性反应，若发生于小腿部位，可出现皮肤处有红斑及丘疹，可伴有瘙痒症状；
3、接触性皮炎：主要是由于皮肤接触到外界的致敏物，接触部位的皮肤黏膜出现炎性反应，若接触部位是小腿，可表现为边界清楚的红斑，还可能会出现丘疹、水疱，若水疱破溃，可能会出现皮肤的糜烂、渗出，常伴有瘙痒症状；
4、体癣：主要与真菌感染有关，可能是由红色毛癣菌、犬小孢子菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起，患病初期可在小腿部位皮肤处，出现红色丘疹小水泡，随着病情的进展，可在局部形成红色斑片，伴有不同程度的瘙痒。