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乳腺高回声结节是怎么回事

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

乳腺高回声结节是一种乳腺超声的检查结果,可能是钙化灶,也可能是实性病变或者有淤血,比如乳腺钙化结节、乳腺血肿、乳腺纤维化结节、乳腺脂肪瘤、乳腺血管瘤等。多数乳腺高回声结节是良性疾病,以随访观察为主,少数需要手术治疗。

1、乳腺钙化结节:由于乳腺内出血、感染、外伤等因素,引起病变部位机化以及钙质淤积,超声检查表现为高回声,后方可见声影。多为乳腺良性结节,不需要立即进行处理,以定期复查为主;

2、乳腺血肿:多是外伤引起乳腺腺体出血形成血肿,超声表现为高回声,为不规则结节。少量血肿可自行吸收,大量血肿需要手术治疗;

3、乳腺纤维化结节:比如乳腺手术后出现的结节反应或者术中放置的标记物,超声可表现为高回声结节。一般无需处理,有严重不良反应可采取手术取出;

4、乳腺脂肪瘤:多是体内激素代谢异常,导致脂肪细胞异常增生,超声表现为形态规则、边界清晰的高回声结节。多数无需治疗,有疼痛不适、生长较快的情况,需要手术切除治疗;

5、乳腺血管瘤:乳腺血管发育异常形成的血管团,超声可表现为高回声,边界欠清,是乳腺良性肿瘤,结节超过3cm可考虑手术切除。

除上述常见情况外,如果患者有乳腺癌,此时除可见高回声结节外,还可见结节内部有高血流信号表现,且结节边界模糊,总体呈磨玻璃样。需要及时进行手术切除治疗,术后根据病理检查结果,判断是否需要辅以化疗、放疗等治疗方式来改善患者预后。

2023-06-30
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