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磷酸肌酸激酶同工酶偏高是什么意思

范书英心脏内科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

磷酸肌酸激酶同工酶主要存在于骨骼肌和心肌中,磷酸肌酸激酶同工酶偏高,通常提示可能存在心肌损伤,也可能存在骨骼肌的损伤,具体还需在医生的建议下完善相关检查进行鉴别诊断。

1、心肌损伤:若就诊者的磷酸肌酸激酶同工酶偏高,还需要关注磷酸肌酸激酶总水平,根据这两项指标的比值进行判断。如果磷酸肌酸激酶总水平与磷酸肌酸激酶同工酶的比值小于10:1,通常说明就诊者存在心肌的损伤,具体原因可能为冠心病、心肌梗死、心肌炎、心衰等,其中心衰可包括心肌病的心衰,心动过速的心衰及心梗后的心衰等;

2、骨骼肌的损伤:如果磷酸肌酸激酶总水平与磷酸肌酸激酶同工酶的比值大于10:1,可提示磷酸肌酸激酶同工酶的偏高是源于骨骼肌的损伤,如过度的锻炼、游泳、跑步后,就可导致数值偏高。此外,也可见于骨骼肌疾病、肌萎缩、重症肌无力等情况。

另外需要注意,磷酸肌酸激酶同工酶数值偏高,也可能是由于服用他汀类降脂药引起,因此需积极排查原因,根据诱因进行针对性的治疗。

2023-11-20
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