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生化妊娠是怎么回事,会造成不孕吗

赵娟妇科副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲 全国第63

生化妊娠是指血中或尿中一过性检测到人绒毛膜促性腺激素升高,但随后自然下降且超声检查未能探及孕囊的现象,属于自然流产中的早期流产,通常是精神因素、环境因素、胚胎因素、免疫因素、母体疾病等导致,一般不会造成不孕。

1、精神因素:如果孕妇心情不稳定,长时间情绪紧张、心情焦躁有可能导致体内激素水平变化,引起生化妊娠。

2、环境因素:过多接触放射线和砷、铅、甲醛苯氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质,均可能引起生化妊娠。

3、胚胎因素:胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,占50%-60%,染色体异常包括数目异常和结构异常,前者以三体最多见,后者引起流产并不常见,主要有平衡易位、倒置、缺失和重叠及嵌合体等。

4、免疫因素:其包括同种免疫因素,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床,以及自身免疫因素,即孕妇血清中存在抗透明抗体,与透明带反应后可防止精子穿透卵子,阻止受精而造成不孕。

5、母体疾病:如孕妇存在严重感染、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等。存在生殖器异常,如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫腔粘连等,均可影响胚胎着床发育而导致生化妊娠。另外,内分泌异常、强烈应激与不良习惯、免疫功能异常等均可能引起。

在早期流产中约2/3为隐性流产,即发生在月经期前的流产,也称生化妊娠,部分人群可能误以为月经,胚胎多在排出之前已死亡,妊娠物通常能完全排出,通常不会影响身体健康,也对后续妊娠产生不利。

除上述常见因素外,精子质量较差或精子畸形等因素也可导致生化妊娠,当出现生化妊娠后可以及时到医院妇产科就诊,进行腹部B超等检查,明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗和调理。

2023-04-10 发布
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