做了增强CT,是否有必要做肠镜,还需要看病人是否有胃肠道疾病。因为腹部的增强CT,主要用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等实质性脏器疾病状态,对于肠道或胃这种空腔脏器,腹部CT具有一定的局限性。
如果病人有腹痛、腹泻、便秘、便血等肠道疾病症状,提示有肠道病变的可能性,这种情况下,建议病人积极进行肠镜的检查。因为腹部CT在诊断空腔脏器时,由于肠道在不断进行蠕动,从CT上看可能会看到肠壁增厚,无法判断究竟是病变,还是肠道蠕动过程中造成的一种假象。所以有腹部不适,建议做肠镜检查,肠镜可以借助电脑进行仔细地肉眼观察,明确肠道的病变,同时还可以钳取组织黏膜,进行病理检查,更加细致、准确地明确病变情况。
除此之外,如果CT检查结果发现了小肠或结肠的占位性病变,可以通过肠镜检查进一步观察,还可以取病理组织活检,确定病变性质。肠镜检查之前,病人需要遵医嘱口服泻剂排空肠道,有利于结果的准确性,如果病人不耐受肠镜带来的不适,可以考虑麻醉后进行检查。

