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CT没事能排除食道癌吗

林钢胸外科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

一般来说,CT检查没事无法排除食道癌,CT检查可以观察食道壁增厚的情况,以及食道癌的范围、淋巴结转移的情况。但由于早期食道癌由于病变轻微,症状不明显,CT检查可能存在漏诊。食道癌诊断除CT检查外,还需要进行其他如胃镜检查、钡餐造影、食道拉网检查来进行综合诊断。

1、胃镜检查:胃镜检查是食道癌确诊的金标准之一,有助于发现早期的食道癌。胃镜检查还可以对患者食道内的病变情况进行直观检查,并获取组织进行病理检测。有时也可通过超声与胃镜结合,将内镜上装超声探头,了解食道壁的生长情况以及食道癌侵犯的深度;

2、钡餐造影:钡餐造影是通过让患者服用可在透视下显影的硫酸钡,在透视影下观察食道壁病变情况。中晚期的食道癌患者进行钡餐造影,可以明确肿瘤位置、大小等情况。但对于较早期的食道癌病变,可能存在漏诊;

3、食道拉网检查:通过吞入带有乳胶气囊、套网的聚乙烯塑料管,充气后将塑料管拉出,将套网中的物质进行细胞学检查。一般用在食道癌的高发地区,缺点为漏诊率比较高。

此外,食道癌患者早期由于食道病变,可能进食存在哽咽感,尤其在进食较硬的食物后感觉明显。若存在相关症状,需要及时前往医院完善检查。可在医生建议下考虑CT检查或钡餐造影,这两种检查对患者创伤较小、较好接受。如果存在进一步的怀疑,应该及时进行胃镜检查,以防出现漏诊。

2023-10-31
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