怀孕时小腹两边都疼，可能是正常生理表现，但如果疼痛厉害，同时伴有其他症状，如阴道出血等，也可能是由于盆腔炎症、宫外孕、先兆流产或早产引起，那么就是不正常的情况。
一、正常：
随着孕周增大，胎儿体积增大，子宫增大，可能会出现压迫性疼痛，进而出现小腹两边都疼的情况。如果孕妇没有其他症状，则无需担心，注意休息，避免劳累、熬夜，适当热敷等，从而可缓解症状。
二、不正常：
1、盆腔炎症：如盆腔炎、附件炎等，由于炎症刺激，也会导致怀孕时小腹两边都疼，如果疼痛没有好转，需要去医院完善检查。确诊有盆腔炎症的情况下，可遵医嘱服用药物治疗，如妇科千金片、头孢地尼分散片等；
2、宫外孕：如果怀孕时小腹两边都疼，疼痛较严重，且持续没有好转的情况下，不排除宫外孕的可能。建议尽早去医院进行血人绒毛膜促性腺激素检查、盆腔B超检查等，以查明原因，对症处理，以免出现不良后果；
3、先兆流产或早产：怀孕时小腹两边都疼，同时伴有阴道不规则出血，需要考虑有先兆流产或早产的情况存在。此时需注意卧床休息，减少走动，去医院检查后， 需配合医生进行保胎治疗。