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尿酸418算高吗

高娜风湿免疫科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

尿酸418通常是指血尿酸418μmol/L,血尿酸水平达到418μmol/L是否算升高,取决于性别。当女性血尿酸水平超过360μmol/L,男性血尿酸水平超过420μmol/L时,认为是存在高尿酸血症,所以血尿酸水平达到418μmol/L时,如果患者为女性则算高,为男性且无痛风病史则不算高,为男性且有痛风病史也算高。

高尿酸血症是否需要干预,通常取决于患者是否存在其它代谢相关的疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病。若存在此类危险因素,当血尿酸达到480μmol/L以上时,可以服用药物进行降尿酸治疗。若没有此类危险因素,当血尿酸水平达到540μmol/L以上时,需进行药物干预,可以在医生指导下使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,进行降尿酸治疗。

对于高尿酸血症患者,应改善生活方式,如低嘌呤饮食、戒酒等,在心肾等功能允许的情况下,适当多饮水,每天饮水量达2000mL以上。此外要结合患者的临床表现,若患者有痛风性关节炎发作病史,在应用降尿酸药物的过程中,发现血尿酸为418μmol/L,应该将血尿酸水平控制在360μmol/L以下。对于有痛风石的患者,血尿酸应该控制在300μmol/L以下,严格控制血尿酸数值,才能做到有效治疗。

2023-09-20
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