心前区疼痛最常见的疾病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常是因冠状动脉管腔相对狭窄或直接闭塞导致。此外，临床上相对常见可引起心前区疼痛症状的疾病还有反流性食管炎等，需根据情况进行相应分析。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：若因高血压、血脂异常等原因，导致血管存在沉积物聚集而形成斑块，进而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管血流受到限制，进一步导致心脏供血不足，当患者受到情绪刺激，或者进行剧烈运动时，可能会导致心脏泵血增加，而心脏供血不足便会使心前区疼痛呈现压迫样、烧灼样疼痛，另外，疼痛可以向肩颈部、咽喉部、牙齿以及左尺侧部、左胳膊尺侧部放散。如果患者出现心前区疼痛，持续时间超过0.5小时时，要考虑患者是否出现急性心肌梗死，此时可以查心梗的标记物，一般在疼痛4小时以后，心肌标记物就会升高，借此可以诊断冠心病。；
2、反流性食管炎：除心脏病会引起心前区疼痛外，反流性食管炎也是相对较为常见引起心前区疼痛的原因，胃酸反流到食管时候会刺激食管黏膜，导致食管黏膜出现炎症，炎症因子刺激就会出现食管性疼痛。由于食管的位置刚好在心脏的前方，也是胸部心 前区位置，因此表现为心前区疼痛；
3、肋骨骨折：肋骨骨折后，胸口周围的软组织受到一定损伤，如挫伤、牵拉伤，从而导致心前区出现一定的疼痛感，且胸口会出现肿胀等症状，在局部受压时，也可能出现压痛。