如果家长发现小朋友身上长了很多小颗粒,常见生理性原因包括寒冷、皮肤干燥等,常见的病理性原因包括过敏、湿疹、幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、扁平疣等。建议家长及时带小朋友到医院就诊,通过相关检查明确具体原因,然后进行针对性治疗。
一、生理性原因:
1、寒冷:如果小朋友处于温度比较低的室外,或者穿的衣服比较少,则会因为寒冷刺激皮肤感觉神经,然后使立毛肌收缩,继而在其身上形成很多小颗粒的情况,俗称鸡皮疙瘩。家长摸摸小朋友的手足部位,明确是否比较寒冷,及时给其进行保暖,一段时间后小颗粒可以消失;
2、皮肤干燥:如果小朋友皮肤比较干燥,则表层的皮肤组织会处于半脱落的状态,而突出于皮肤表面,类似有很多小颗粒的情况。家长可以给小朋友使用专用的润肤露,且要选择正规厂家生产的产品,可以改善其皮肤干燥的问题。
二、病理性原因:
1、过敏:如果小朋友皮肤比较敏感,在接触到动物皮肤等过敏原时可能发生全身过敏反应,导致身上出现小颗粒,伴瘙痒症状。若已经过敏原,则要及时脱离过敏原,局部过敏时可以外用糠酸莫米松乳膏改善症状,全身过敏时可以口服抗组胺药物,如氯雷他定颗粒、盐酸左西替利嗪颗粒等。家长注意小朋友的症状变化,病情持续不缓解或继续加重时,要及时到医院就诊;
2、湿疹:湿疹是幼儿时期比较常见的皮肤疾病,多与环境闷热、潮湿或过敏、免疫力低下有关,症状表现为皮肤细小的皮疹、渗出、脱屑,类似很多小颗粒的表现。可以用糠酸莫米松乳膏改善瘙痒症状,也可以外涂炉甘石洗剂,在渗出时可以用氧化锌软膏保护皮肤,对于易出汗的小朋友,不要捂得太厚,出汗后要及时更换衣物;
3、幼儿急疹:本病是病毒感染引起的呼吸道疾病,小朋友初期会突然出现高热,并无其他不适或出现轻微呼吸道症状,3-5天退热,同时皮肤会出现散在红色斑丘疹,类似小颗粒,先从面颈和前胸后背部开始,逐渐到四肢,皮疹不融合,无需特殊处理,在出疹后1-2天皮疹会慢慢消退,不留痕迹;
4、风疹:风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,小朋友易感,通常于发热1-2天后出现皮疹,初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,类似小颗粒。风疹患者一般症状轻微,不需要特殊治疗,但应卧床休息,流质或半流质饮食,出现高热时可以使用布洛芬混悬液进行退烧;
5、麻疹:麻疹的初期症状有发热、上呼吸道症状,类似重感冒,或伴腹痛、腹泻,发热2-3天可见口腔黏膜的麻疹黏膜斑,即双侧颊黏膜的第一对臼齿对侧的黏膜斑,发热3-5天出疹,常按照耳后、发际、颈部、额部、颊部、躯干、四肢顺序出诊,逐渐融合为暗红色斑丘疹,出齐以后症状逐渐减轻,体温开始下降,皮疹开始消退,恢复期可持续2周。麻疹的治疗为对症治疗,外用炉甘石薄荷脑洗剂止痒,高热时用布洛芬混悬液退热,维持水电解质平衡,伴肺炎、喉炎时要及时用抗生素,如青霉素V钾分散片、头孢呋辛酯片等;
6、猩红热:传染病初期表现为发热、咽痛,进而全身皮疹,皮疹常出现在耳后、颈部、上胸等部位,为针尖样点状红色小颗粒,伴口周苍白圈、草莓舌等症状。猩红热的治疗主要是抗感染,青霉素是首选药物,比如青霉素V钾分散片,对青霉素过敏的小朋友可以用依托红霉素治疗,高热时要及时用退热药,如布洛芬混悬液等;
7、扁平疣:扁平疣是因人乳头瘤病毒感染引起的皮肤感染,扁平疣可以相互传染,多为2-5mm的表皮丘疹,略微隆起于皮面,淡褐色或皮色,表面光滑,数目比较多,类似于小颗粒。可以通过外涂重组人干扰素α-2b凝胶,比较大的小朋友可以通过液氮冷冻或激光治疗得到妥善处理。
此外,在小朋友皮肤出现疾病时,建议家长按照医生建议给其使用药物,且密切观察其病变的变化情况,如果未得到缓解或者加重,建议及时告知医生。另外,在治疗期间,要给小朋友清淡饮食,注意休息和睡眠,可以促进疾病尽快恢复。

