脑内的良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤都会出现颅内压增高的表现，如头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。另外在其他的症状、病情进展速度、治疗及预后等方面存在一定区别。
一、症状：
1、良性肿瘤：通过影像学检查发现良性脑肿瘤表面有明显的包膜，即有相对明确的边界，患者一般可表现为长期慢性头痛、恶心、呕吐或偏瘫等症状；
2、恶性肿瘤：此时影像学检查时恶性脑肿瘤往往边界不清，甚至侵蚀骨质，出现转移病灶肿瘤，因此会造成更加严重的表现，短时间内就会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，晚期会出现昏迷、意识不清等症状，另外还会出现神经系统的阳性体征，如癫痫、感觉减退、语言及认知功能下降。
二、病情进展速度：
1、良性肿瘤：此时生长速度相对比较慢，因此病程比较长，常常需要1年或几年以上，可能会引起明显的症状；
2、恶性肿瘤：生长速度比较快，从恶性肿瘤细胞的出现到引起症状，可能只需要0.5年，甚至2-3个月的时间。
三、治疗及预后：
1、良性肿瘤：治疗方法一般主要以手术切除为主，较少情况下可能需要放疗，但基本不需要化学治疗，且复发率相对较低，长期预后较理想；
2、恶性肿瘤：此时外科手术是治疗的第一方案，但手术切除后必须进行规范的放射性治疗和化学治疗，但容易复发，远期效果较不理想，预后较差。
临床上区分脑肿瘤性质主要是肿瘤组织切片后做病理检查，也是诊断良恶性肿瘤的金标准。此外，脑肿瘤通常属于相对比较严重的情况，无论是良性或恶性肿瘤，都应该积极进行治疗。