血管堵了70%,如果进行综合评估后不需要做支架,不做支架一般不会有大风险。如果需要做支架但是没有做,仅进行保守治疗,此时风险可能会比较大。
血管堵了70%,通常是进行造影检查得知,属于冠状动脉临界病变,从解剖学评估不具备做支架的指征。但还要根据功能学的评估判断,患者需要进一步做血管内超声(IVUS)、血流储备分数(FFR)检查,当发现斑块对血管供血等存在一定影响,或冠状动脉粥样硬化斑块不稳定时,具有支架植入手术的适应证,应及时进行手术治疗。
如果有手术指征但不做支架有一定的风险,可能会导致患者在活动量增加时,出现胸闷、胸痛等临床症状。另外,不稳定的动脉斑块可能在患者劳累或情绪激动等诱因下,出现破裂脱落导致血栓,严重时会完全堵塞血管,诱发急性心肌梗死,严重危及生命安全。

